جراحی تیرویید

این نوع عمل جراحی برای برداشتن نیمی از تیرویید(لوبکتومی)یا تمام آن(توتال تیروییدکتومی)استفاده می شود که هر کدام موارد استفاده خاص خود به نا به تشخیص پزشک متخصص را دارند.در موارد بدخیمی معمولا نوع توتال با یا بدون برداشتن غدد لنفاوی گردن انجام می شود.در موارد خوش خیم معمولا برای گواترهای بزرگ و انواع پرکار و سمی نیاز به جراحی وجود دارد.شایعترین نوع بدخیمی تیرویید کانسرپاپیلری است که خوشبختانه در صورت درمان به موقع٫معمولا با طول عمر خوبی همراه است.بعد از جراحی تیرویید به دلیل آسیب موقت پاراتیرویید ها احتمال افت کلسیم خون وجود دارد لذا مطلوب است بیماران قبل از جراحی تیرویید دارای سطح خوبی از ویتامین D و کلسیم خون باشند(خصوصا بیماران با سابقه مصرف لووتیروکسین).در این زمینه مصرف مکمل های غذایی حاوی کلسیم منیزیوم و ویتامین D حوالی عمل بسیار کمک کننده خواهد بود.خونریزی از عوارض نسبتا شایع بعد از عمل است و پرهیز از مصرف آسپیرین٫الکل٫زنجبیل و ویتامین E حوالی عمل قویا توصیه می شود.یکی از عوارض عمل تیرویید احتمال آسیب به عصب راجعه حنجره و ضعیف شدن صدا یا احساس خفگی است در صورتی که جراح باتجربه و آگاه باشد؛احتمال این آسیب کمتر و موقتی خواهد بود.البته در صورت فلج ماندن تارصوتی بعد از چند ماه روش های جراحی اصلاحی وجود خواهد داشت.در موارد بدخیمی معمولا نیاز به درمان با ید رادیواکتیو تحت نظر متخصص پزشکی هسته ای هم وجود دارد.بعد از جراحی توتال درمان با هورمون تیرویید و کلسیم تحت نظر فوق تخصص غدد لازم است.